= weiße Blutzellen

– sind kernhaltig Blutzellen, die primär der Immunabwehr dienen

– im Gegensatz zu den Erythrozyten sind sie:

  1. zahlenmäßig geringer
  2. funktionell hochspezialisiert
  3. aktiv beweglich
  4. in der Lage, Gefäße zu verlassen (Diapedese)

=> Leukozyten sind die zentrale zelluläre Verteidigungslinie des Körpers

Allgemeine Eigenschaften:

Tabelle 

Einteilung der Granulozyten

– Granulozyten

  • neutrophil
  • eosinophil
  • basophil

– Agranulozyten

  • Lymphozyten
  • Monozyten

=> basiert auf: Granulation im Zytoplasma, Kernform & Farbverhalten

I. Granulozyten

– Granulozyten sind eine Untergruppe der Leukozyten und gehören zur myeloischen Zellreihe.

– Sie zeichnen sich aus durch:

  • einen gelappten Zellkern
  • zytoplasmatische Granula
  • eine zentrale Rolle in der unspezifischen Immunabwehr
 
Tabelle
 
a) Reifungsstadien (myeloische Reihe)
– Myeloblast
– Promyelozyt
– Myelozyt
– Metamyelozyt
– stabkernige Granulozyten
– segmentkernige Granulozyten
 
b) Reifungsprinzipien
– Zellgröße nimmt ab
– Kern segmentiert sich
– Granula wird spezifisch
– Teilungsfähigkeit endet beim Metamyelozyten
 

I.I. Neutrophiler Granulozyt

  • Normwert: 50-70% der Leukozyten

 

Morphologie:

  • Größe: 12-15 μm
  • Kern: segmentiert (2-5 Segmente)
  • Zytoplasma: fein granuliert, hellrosa

 

Funktion:

  • Phagozytose
  • Abtötung von Bakterien
  • ersten Zellen bei Entzündung

I.II. Eosinophiler Granulozyt

  • Normwert: 1-4% 

 

Morphologie

  • bilobulierter Kern
  • grobe, rot-orange Granula

 

Funktion:

  • Parasitenabwehr
  • allergische Reaktion
  • Modulation von Entzündungsreaktionen

I.III. Basophiler Granulozyt

  • Normwert: < 1%

 

Morphologie:

  • grobe, dunkelblaue Granula
  • Kern oft verdeckt

 

Funktion:

  • Histaminfreisetzung
  • allergische Sofortreaktionen

II. Lymphozyten

  • sind mononukleäre Leukozyten der lymphatischen Zellreihe und zentrale Zellen der spezifischen (adaptiven) Immunabwehr
  • Normwert: 25-40% 
 

verantwortlich für:

  • Erkennen von Antigenen
  • gezielte Immunreaktion
  • immunologisches Gedächtnis

Tabelle

 

Morphologie:

  • kleiner, runder Zellkern
  • schmaler Zytoplasmasaum

Typen:

  • B-Lymphozyten
  • T-Lymphozyten
  • NK-Zellen

Funktion:

  • spezifische Immunabwehr
  • Antikörperbildung
  • immunologisches Gedächtnis

II.I. B-Lymphozyten

Funktion:

  • Antikörperproduktion
  • Differenzierung von Plasmazellen

 

Merkmale:

  • humorale Immunantwort
  • Gedächtniszellen

II.II. T-Lymphozyten

Untergruppen:

  • T-Helferzellen (CD4+)
  • T-Killerzellen (CD8+)
  • regulatorische T-Zellen

 

Funktion:

  • Steuerung der Immunantwort
  • Abtötung virusinfizierter Zellen

II.III. NK-Zellen

Funktion:

  • Abtötung entarteter Zellen
  • keine Antigenspezifität nötig

II.IV. Klinische Interpretation

Lymphozytose:

  • Virusinfekte
  • chronische Entzündungen
  • lymphatische Leukämien

Reaktive Veränderungen:

  • Infektionen
  • Impfungen

Lymphopenie:

  • Immundefekte
  • Kortikosteroide
  • Chemotherapie

Neoplastische Veränderungen:

  • Chronisch lymphatische Leukämie (CLL)
  • Lymphome
  • Akute lymphatische Leukämie (ALL)

III. Monozyten

– sind große, mononukleäre Leukozyten der myeloischen Zellreihe

– zirkulieren kurzzeitig im Blut und wandern dann ins Gewebe aus, wo sie sich differenzieren zu:

  • Makrophagen
  • Dendritischen Zellen

Tabelle

Funktion

1. Phagozytose

  • Aufnahme von Bakterien, Zelltrümmern von Fremdmaterial

2. Antigenpräsentation

  • Verarbeitung von Antigenen
  • Präsentation über MHC-II
  • Aktivierung von T-Lymphozyten

3. Zytokinfreisetzung

  • Interleukine, TNF-α & Wachstumsfaktoren

Monozytopoese

  • Myeloblast
  • Monoblast
  • Promonozyt
  • Monozyt

Regulation

– gesteuert durch:

  • GM-CSF
  • M-CSF

– Aktivierung bei:

  • Entzündungen
  • Infektionen
  • Gewebeschäden

Klinische Interpretation

Monozytopenie:

  • Knochenmarkschäden
  • aplastische Anämie
  • Chemotherapie

Monozytose:

  • chronische Infektionen
  • Tuberkulose
  • Endokarditis
  • Autoimmunerkrankungen

IV. Leukopoese

– erfolgt im Knochenmark:

  • Granulozyten & Monozyten: Knochenmark
  • Lymphozyten 
  1. Reifung im Knochenmark (B-Zellen)
  2. Reifung im Thymus (T-Zellen)